Έντυπο Υποβολής Παραπόνου

	Στοιχεία καταναλωτή
	Ονοματεπώνυμο: *

	Ηλεκτρονική διεύθυνση: *

	Διεύθυνση:

	Τ. Κ.:

	Τηλέφωνα:*

	Φαξ:

	Στοιχεία εμπόρου εναντίον του οποίου γίνεται το παράπονο

	Όνομα (άτομο, εταιρεία, κατάστημα, οίκος κτλ): *

	Διεύθυνση:

	Τηλέφωνα:*

	Φαξ / Ηλεκτρονική Διεύθυνση:

	Καταγγελία

	Η καταγγελία αφορά (προϊόν, υπηρεσία, άλλο): *

	Περιγράψετε τη φύση του παραπόνου σε συντομία: *

	Ενέργειες τις οποίες έχετε κάνει για να γνωστοποιήσετε το πρόβλημα (προφορικά, γραπτά, επιστροφή προϊόντος, άλλες):

	Άτομα με τα οποία ήρθατε σε επαφή σχετικά με το πρόβλημα:

	Έχει παρουσιαστεί ξανά το ίδιο πρόβλημα στο προϊόν / υπηρεσία:		Ναι Όχι

	Αντίδραση / ενέργειες του άλλου μέρους (διευθέτηση, αγνόηση, μη παραδοχή ευθύνης, άλλο) :


	Επισύναψη στοιχείων όπου υπάρχουν (τιμολόγιο, εγγύηση, διαφήμιση, ετικέτα – το συνολικό μέγεθος των αρχείων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4Mb)


	*	Πληκτρολογήστε τα γράμματα που βλέπετε στα αριστερά:

1. Θα σας γνωριστεί λήψη των πληροφοριών σας.

2. Προσοχή! τα πεδία με * είναι απαραίτητο να συμπληρώνονται.

Τα προσωπικά σας δεδομένα συλλέγονται και υπόκεινται σε επεξεργασία για τους σκοπούς διαχείριση της αίτησής σας και σύμφωνα με τον Περί Επεξεργασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα (Προστασία του Ατόμου) Νόμου. Τα δεδομένα αυτά δεν θα χρησιμοποιηθούν για σκοπούς άλλους από τη διαχείριση της αίτησής σας και δεν θα κοινοποιηθούν για σκοπούς άμεσης εμπορικής προώθησης.